药界动态
沈阳确诊1例登革热输入病例【澳门新葡萄京官网首页】,登革热病流行是否与气候有关
药界动态 2020-05-07 12:53

昨日记者从疾控部门获悉,目前沈阳出现1例登革热输入病例,3例高热待查疑似登革热病例,沈阳基本没有流行风险。

早在今年6月,广东的广州、珠海等地已发现输入性登革热病例。进入9月登革热病例呈激增的势头,广东、广西、福建都出现登革热病例。据广东省卫生计生委网站通报,截至9月26日零时,今年广东全省共有登革热累计确诊病例9161例。广西、福建也出现数十例登革热病例。

沈阳市疾控中心副主任王萍介绍,确诊患上登革热的这名沈阳市民是在去台湾旅游归来后出现身体不适,经诊断被确认为登革热病例,经过在沈阳市第六人民医院治疗,目前该患者已经痊愈出院。

登革热是由登革病毒引起的急性传染病,在我国主要通过白纹伊蚊,也就是通常俗称的“花蚊子”叮咬传播。我国登革热流行区主要位于热带、亚热带的广东、广西、福建、台湾等地。

此外,还有3名沈阳市民从广东回沈后出现高热,目前属于高热待查的疑似登革热病例。

全球变暖的大趋势和不断增加的输入病例被认为是登革热在中国暴发而且流行范围不断扩大的原因。“因为登革病毒是蚊媒病毒,在夏秋季这些地区的温度、湿度适宜蚊虫生长繁殖,凡是有助于蚊虫密度增大的影响因素,都有可能增加登革病毒感染和流行暴发的机会,气候的因素肯定是存在的。”海南医学院热带医学与检验医学院免疫学教研室副教授裴华说。

王萍介绍,虽然沈阳已出现登革热病例,但是基本没有流行的风险,近几年出现的几例登革热病毒都是输入病例,即在外地感染登革热病毒导致患病。

而针对裴华的看法,中国疾病控制中心传染病所研究员、973项目气候变化与健康首席科学家刘起勇做出了肯定回应。在刘起勇的研究中发现,登革热是气候敏感疾病之一,这类主要由媒介生物传播的疾病,其特点是传播媒介、病源以及感染人群对气候较敏感。

这是因为登革热主要是通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播,而沈阳并没有这两种蚊子,即使偶现白纹伊蚊也是通过长途运输车等途径输入的,而目前随着温度降低,蚊子的数量减少、攻击性降低。

随着全球变暖,温度升高使得我国蚊虫的地理分布不断向北、向西扩展。“高纬度地区气温低,以前一般没有蚊虫,由于气候变暖,也变得适合蚊虫生存。”刘起勇说。调查发现白纹伊蚊不断突破它的西北边界,在如沈阳以北以及甘肃某些县等原本没有白纹伊蚊的地区,已经发现了这种蚊虫。近几年的研究表明,中国登革热的主要传播媒介白纹伊蚊主要分布在年平均气温高于11.8℃的区域。

沈阳市第六人民医院感染科主任张志宇介绍,感染登革热后,患者可出现高热、畏寒等症状,高热时体温成快速上升、反复升高的情况。同时伴有头痛、眼眶痛、关节痛、恶心、腹泻等症状,由于症状与感冒类似,容易被误诊。

除此之外,降水也是影响登革热传播很重要的气候因素之一,因为蚊虫从卵、幼虫、蛹直到孵化都存活在水中,潮湿多雨的地方容易滋生蚊虫。“白纹伊蚊属于家栖蚊种,喜在小片积水中产卵繁殖。部分居民比较偏爱养水生花草,这些地方很容易滋生蚊虫。伊蚊可借助交通工具扩散传播,如轮船上的防碰撞的轮胎等易存积水之处,能够将境外的蚊子引入广州。”中国疾病预防控制中心传染预防控制处研究员殷文武说。

王萍提醒,近期如果去过广东、东南亚、非洲等登革热流行区,如出现高热、头痛、皮疹等症状需要立刻就医,并告知医生去过登革热流行区。

研究表明,温度和湿度与登革热病毒的传播呈现正相关,风速与登革热的传播呈现负相关。“登革病毒适合在热带、亚热带地区,高温高湿的时间段延长,媒介蚊虫和病毒的繁殖期延长,病毒在人、蚊之间的循环周期缩短,循环频次增加,登革热流行强度增加,意味着更多的人群感染病例涌现。”刘起勇说。

国内动态

而风速与登革热的传播呈现负相关,是因为高风速会对蚊子的飞行造成影响,从而降低蚊子的存活率和密度。比如强台风不仅会大量消灭成蚊,还会破坏蚊虫滋生地,短期内会抑制登革热流行,但也应注意台风过后形成的滋生地,可能有利于数周后的登革热流行和暴发。

登革热病例超2.7万 输入性病例是主因

家卫生计生委9日在例行新闻发布会上介绍,截至10月8日,全国报告登革热病例27219例,死亡6人。

国家卫计委新闻发言人宋树立介绍,目前输入性病例仍然是我国登革热的主要原因。

广东、广西、福建和云南四省区疫情最严重,占全国总病例数的99%。

三个原因致登革热疫情较往年严重

国家卫计委新闻发言人宋树立指出,今年我国登革热疫情较往年早而且较为严重。

主要原因一是我国和东南亚国家人员来往越来越频繁,今年部分东南亚国家登革热疫情明显上升,导致我国的输入性病例有所增加。二是今年南方一些省份天气较热,雨水较多,适宜蚊媒生长。三是登革热的传染源是登革热患者、隐性感染者和登革热病毒感染的非人灵长类动物以及带毒的媒介伊蚊,疫情高发地区传染源持续大量存在。并且,登革热患者大多数症状轻,部分患者因认识不够,未及时就诊,导致疫情传播扩散风险进一步提高。

中疾控:天转凉,南方疫情将很快改善

昨日,在国家卫生计生委例行发布会上,中国疾控中心病毒所研究员李德新介绍,随着北半球天气转凉,登革热的主要传播媒介—伊蚊不活动了,我国南方省份的登革热疫情很快会有所改善。

目前,国家卫生计生委和中国疾控中心多个部门都在以广东为重点进行登革热防控工作,加上秋冬季到来,气温降低,“相信南方登革热疫情很快会有改善。”李德新说。

北方低温干燥大风“阻击”登革热

北方地区气候与南方不同,秋季通常气温变低、大风干燥,这样的气候是否利于阻击登革热?

中国疾病控制中心传染病所研究员、973项目气候变化与健康首席科学家刘起勇研究发现,登革热是气候敏感疾病之一,这类主要由媒介生物传播的疾病,其特点是传播媒介(蚊虫)、病源以及感染人群对气候较敏感。

武器1:低温

近几年的研究表明,中国登革热的主要传播媒介白纹伊蚊主要分布在年平均气温高于11.8℃的区域。“登革病毒适合在热带、亚热带地区。”刘起勇说。

中国疾控中心病毒病所李德新研究员表示,蚊子的活动和温度密切相关,登革热的媒介是伊蚊,温度低了以后蚊子活动减少,也不容易传染疾病了。

武器2:干燥

降水也是影响登革热传播很重要的气候因素之一,因为蚊虫从卵、幼虫、蛹直到孵化都存活在水中,潮湿多雨的地方容易滋生蚊虫。研究表明,温度和湿度与登革热病毒的传播呈现正相关。

武器3:大风

研究显示,风速与登革热的传播呈现负相关,是因为高风速会对蚊子的飞行造成影响,从而降低蚊子的存活率和密度。

登革热通过蚊子叮咬传播

登革热的传播途径是蚊子叮咬,主要通过带有登革病毒的埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬人传播,而不是通过呼吸道或接触传播。

埃及伊蚊和白纹伊蚊俗称“花斑蚊”,伊蚊幼虫主要孳生在室内和房屋周围盛有清水的容器中。

旅游部门:近期避免赴登革热多发区旅游

十一前夕,国家旅游局在官方网站上发布了《2014年国庆假期旅行卫生提示》,提到:“国内广东、云南瑞丽及福建建瓯等南方地区登革热疫情较为严重。在当地旅行时应穿着宽松、浅色的长袖衫及长裤,在外露的皮肤及衣服上涂上含避蚊胺成分的驱蚊剂,严防蚊虫叮咬,需要时,使用蚊帐、防蚊网等。”

广东省旅游局也发布《关于做好登革热疫情防控工作的旅游安全提示》,特别是针对前往东南亚的旅游团队,建议广大游客加强自我防范,近期尽量避免赴登革热病例多发区域旅游。