聚焦医改
健康信息公开锁定三个任何,深度便民惠民
聚焦医改 2020-02-24 23:56

萌萌

日前,石家庄市在市办医院间实现了诊疗信息共享,门诊和住院基本诊疗信息、费用明细、用药记录、检验报告等都可以在诊疗过程中实时调阅,方便了患者,提高了诊疗效率。这是我省卫生计生部门在推进“互联网+医疗健康”方面取得的又一最新成果。

近期召开的海南省卫生计生行业推进政务信息整合共享工作专题会议,对该省健康信息公开进行了专门部署。

我省卫生计生系统紧扣互联网与医疗卫生服务相互融合的有利形势,围绕人民群众多层次、多样化的医疗健康需求,省级顶层谋划抓互通共享,市、县和机构多方探索抓便民应用,点面结合、整体推进,取得了积极成效。

摘要:

横到边纵到底

近期召开的海南省卫生计生行业推进政务信息整合共享工作专题会议,对该省健康信息公开进行了专门部署。

平台互联互通

从去年10月以来,海南省加快推进卫生计生行业政务信息整合共享和全民健康信息平台互联互通,但仍存在一些问题。比如2018年,全省二级以上医疗机构要接入该省智慧医院App应用,但目前只有4家医院上线,进度缓慢。

现有医院的业务信息系统建设多为异构组合,标准术语不统一,难以实现纵向横向共享和数据有效利用。为打破信息壁垒,河北省卫生计生委把省、市、县三级全民健康信息平台建设作为核心和基础工程来抓,在双活数据中心支撑下,建设了省级云平台。

海南省卫生计生委主任韩英伟表示,这是源于很多医疗机构领导认识不足,支持力度不够。同时,海南医疗卫生信息化水平整体上还比较低,投入不足、质量不高。为此,要加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设,加快智慧医院的接入应用,抓重点信息系统建设整合,加快落实三个任何目标(即任何一名医生可以看到任何一名病人在我省其他任何一家医院的就诊信息),继续加强医改监测数据的报送。海南省卫生计生委围绕解决医疗服务的热点难点问题,分解了工作任务清单,制订了工作计划。

省级平台建立后,实现了与国家平台和省政府政务信息资源共享平台对接,纵向联通国家,省内联通省政府。以“实体+虚拟”模式,对接了已建成的石家庄等市级平台,未建成的市、县平台由省级虚拟,省、市、县三级平台联通覆盖率达到100%,省级到市、县级平台均可通过卫生专网访问。直接对接400余家二级及以上医疗机构信息系统,目前已对接17家省直医疗机构、106家地市级医疗机构、308家县级医疗机构,采集了医疗机构门急诊就诊数据、住院就诊数据、住院病案首页数据、检验检查数据、转诊信息、会诊信息等。整合原有公共卫生、计划生育业务系统,不断迁移到省平台上,为打通公共卫生和医疗信息提供了可能。

在此基础上,省卫生计生委积极推动已建成平台的市、县持续增强平台的基础功能,未启动平台建设的地市加快建设步伐,不断夯实平台基础,筑牢“互联网+医疗健康”支撑体系。

强基层重质量

数据向上集中

为加强基层信息化建设,我省在省级云平台集中部署了覆盖全省所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室的基层系统,涵盖公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等五大业务应用,实现了居民健康档案与电子病历信息互通共享,公共卫生人员在授权的情况下,能够直接查看患者的门诊病历、住院病历、公卫服务和体检、日常健康指标监测等信息,以人为核心打通了医疗、公卫、妇幼、移动公卫和家庭医生签约等系统之间的信息壁垒,保证了各个系统相关数据的及时性和一致性。

同时,为方便基层医生走村入户开展健康随访、诊疗、慢病管理、体检和居民健康档案管理等,全省为每5名基层医生配备一台移动终端,数据实时采集、实时上传,服务结束后,居民通过服务评价机制,强化对村医的绩效考核和激励。该系统已在全省93%的县上线运行,全省接入乡镇卫生院1792个,接入村卫生室40755个,社区卫生服务中心1750个,建立居民电子健康档案5400多万份,家庭档案1100多万份,基层系统产生的公共卫生健康档案数据、疾病管理数据、社区健康体检数据等数据向上集中到省级云平台;省级经过清洗后,逐步探索向市级平台下行数据,以满足各地充分利用现有数据开展相关业务应用拓展的需要。各级卫生计生行政管理部门通过互联网手段,进一步掌握医疗健康服务乡村一级“神经末梢”的实时动态,为深化医药卫生体制改革,有效改进基层医疗卫生服务提供决策和参考。

多样化多角度

不断创新模式

在平台基本搭建,服务基本打通的基础上,省卫生计生委坚持以人民为中心的发展理念,不断创新“互联网+医疗健康”服务模式,改进服务水平,更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。

为解决患者每到一家医院就注册一个预约挂号软件的问题,全省围绕统一入口、统一预约挂号、统一号源池,推动了“健康河北”医疗惠民移动平台建设,目前已有60多家医院正式上线,开展了预约诊疗等线上服务。

为打通多家医疗机构频繁办卡的堵点,在全省实体居民健康卡累计发放超过千万张的基础上,部署启动了居民健康卡虚拟化应用工作,已在廊坊实现了全省电子健康卡首发。石家庄市在市办医办医院间实现了一卡就医,门诊和住院基本诊疗信息、费用明细、用药记录、检验报告等都可以在诊疗过程中实时调阅共享。

为推动医联体之间患者看病就医接续顺畅,不断加强和规范医联体信息化建设,切实理顺医联体内部、医联体之间信息化建设与省、市、县三级全民健康信息平台建设之间的关系,我省积极建设上联区域平台,下联医联体内医疗机构的远程医疗服务体系。各地各医疗机构也从实际出发,大胆探索,形成了全省推动“互联网+医疗健康”百花齐放、蓬勃发展的良好局面。其中,石家庄市第四医院利用手机APP软件,为孕产妇和儿童提供预约挂号、检查结果查询、网络问诊、医院导航、专家查询、视频直播和母婴课堂等服务,累计为群众节约就诊和等待时间约1.6万小时。